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Perguntas Freqüentes
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| 1. A mais de 3 anos utilizo descongestionante nasal, antes utilizava com pouca freqüência, mas agora não consigo mais deixar de usar, e o efeito dura em torno de 2 a 3 horas, tenho dificuldade para dormir pois tenho que acordar durante a noite para pingar o remédio no nariz, e quando acordo estou com o nariz totalmente entupido e a boca e a garganta totalmente seca. Do que se trata e como parar de utilizar este tipo de remédio? |
| Dr. Fernando Veiga Angélico Júnior Professor de Otorrinolaringologia da Faculdade de Medicina do ABC Santo André - SP |
| O uso de descongestionantes tópicos contendo as substâncias oximetazolina, nafazolina, natrileno, entre outras (Naridrin®, Afrin®, Freenal®, Neosoro®, Aturgyl®, etc) pode levar à obstrução nasal crônica ("nariz entupido") devido ao desenvolvimento de rinite medicamentosa. Apesar de estas medicações levarem a alívio dos sintomas imediatamente após sua utilização, temos alguns problemas associados a elas (principalmente se o uso ultrapassar 3 ou 4 dias): - efeito rebote: o nariz fica mais entupido após o efeito da medicação passar, o que leva o paciente a usar de novo a medicação; - tolerância: o uso contínuo faz com que o organismo necessite de doses cada vez maiores da medicação para alcançar o mesmo efeito. Isso é muito comum nos pacientes usuários crônicos destas medicações que começam utilizando 1 ou 2 gotas em cada narina à noite e, em pouco tempo, já estão usando um frasco da medicação por dia; e - dependência: o paciente não consegue mais viver sem o uso da medicação. Apesar de raros, existem efeitos nocivos aos tecidos do nariz e ao organismo associados a uso freqüente destas medicações, desde sangramentos nasais até afecções vasculares sistêmicas como hipertensão arterial, infarto e acidente vascular encefálico ("derrame cerebral"). Evitar o uso de tais medicamentos e tentar substituí-los por solução fisiológica ("soro fisiológico") pode resolver o problema. Na maioria das vezes, no entanto, essa tarefa não é fácil. Além disso, é muito importante procurar a ajuda de um otorrinolaringologista para descartar outras causas de obstrução nasal crônica, como outras rinites, sinusites, além de outras doenças, que podem ser controladas com outras medicações ou necessitem de tratamento cirúrgico (por exemplo, desvio septal, tumores benignos e malignos). |
